Chirurgiczne usuwanie zębów mądrości, czyli dłutowanie zębów ósmych

Trzecie zęby trzonowe zwane potocznie ósemkami usuwamy gdy:

• Są zębami zatrzymanymi i nie ma szans na to, aby wyrznęły się i przyjęły prawidłowe ustawienie w łuku zębowym. Usuwa się je wówczas dlatego, że mogą być przyczyną powstania tzw. torbieli zawiązkowej, która rosnąc mogłaby osłabić kość żuchwy i doprowadzić do jej złamania. Poza tym na podłożu torbieli może powstać szkliwiak torbielowaty, który jest guzem mogącym ulec zezłośliwieniu.
   

• Są bardzo zniszczone próchnicą, a nie mają zęba przeciwstawnego przez co nie biorą udziału w procesie żucia.

• Zęby mądrości, które "uciskają" ząb stojący przed nimi mogą doprowadzić do jego resorpcji, a w konsekwencji do utraty dwóch zębów.  

• Mamy do czynienia z utrudnionym wyrzynaniem zęba mądrości. Ząb taki jest częściowo widoczny w jamie ustnej, od tyłu przykryty fałdem dziąsła. Stwarza to niekorzystne warunki do utrzymania prawidłowej higieny w tej okolicy. Zalegające resztki pokarmowe mogą być przyczyną nawracających stanów zapalnych. Wiąże się to z koniecznością okresowego przyjmowania antybiotyku. Może w tym miejscu również powstać owrzodzenie, które nasuwa nam podejrzenie nowotworu złośliwego. 
   
• Ze wskazań ortodontycznych, jako profilaktyka przed stłoczeniami zębów w odcinku przednim i przed planowanym leczeniem aparatami stałymi, jeśli zęby nie będą przydatne w funkcji żucia.  
   
• Ze wskazań protetycznych, gdy mogłyby mieć wpływ na powodzenie leczenia protetycznego np. gdy planujemy koronę na drugi ząb trzonowy, musimy wcześniej usunąć zatrzymany trzeci ząb trzonowy.

Zabieg dłutowania zęba mądrości przeprowadzam w znieczuleniu  miejscowym i  jeśli są wskazania - w osłonie antybiotykowej. Polega on na nacięciu błony śluzowej nad zatrzymanym lub częściowo zatrzymanym zębem mądrości, odwarstwieniu płata błony śluzowej. Następnie usuwamy za pomocą specjalnego frezu,  lub urządzenia  do piezochirurgii, pokrywającą ząb blaszkę kostną, usuwamy ząb i zaszywamy ranę. Zabieg trwa zazwyczaj 20-60 minut. Szwy zdejmuje się po 10-14 dniach. Dzięki urządzeniu Variosurg firmy NSK  zabieg jest delikatniejszy a usunięcie kości nad zębem bardziej precyzyjne.